Bel voor een afspraak of spoed 0227 58 12 34

Patiënt van het seizoen

Binkie werd al op zeer jonge leeftijd bij ons binnen gebracht, bijna in coma. Hij woog slechts 483 gram. Meteen werd bij hem het bloedsuiker gemeten en deze was onmeetbaar laag. Na het toedienen van suikerwater via zijn bloedvat knapte hij snel op. De eigenaars kregen een speciale druivensuiker-gel mee naar huis om direct toe te dienen als Binkie weer zo'n episode zou krijgen.

Inmiddels gaat het heel goed met Binkie, hij is gigantisch gegroeid: hij weegt nu ruim 1 kilogram!

Ziekte onder de loep

Suikerziekte is een ziekte die ook voorkomt bij onze huisdieren. Het probleem ligt bij het hormoon insuline. Insuline is het hormoon wat verantwoordelijk is voor het transport van suiker naar de cellen toe. Als er een tekort is aan insuline, blijft suiker in het bloed rondzwerven zonder dat de cellen er iets mee kunnen. De cellen krijgen een tekort aan voeding, waardoor er problemen ontstaan, bijvoorbeeld: spieren krijgen geen voeding en kunnen dus slecht samentrekken, de hersencellen krijgen geen voeding waardoor de verwerking van prikkels slecht gaat. Het dier wordt sloom, reageert slecht op prikkels van buiten en verliest gewicht. Ook gaan ze veel drinken en veel plassen.

Net zoals bij mensen bestaan er twee types: type I en type II suikerziekte. Deze lijken erg op de types die bij mensen voorkomen. In grote lijnen is de beschrijving als volgt:

  • Type I diabetes: er is een tekort aan insuline omdat de alvleesklier niet goed werkt. Meestal is dit een immuun-gemedieerde afbraak van de cellen die insuline produceren. Immuun-gemedieerd betekent dat het lichaam zijn eigen cellen aanvalt.
    Dit type is tot op heden niet te genezen.
  • Type II diabetes: er is een relatief tekort aan insuline. De alvleesklier produceert insuline, maar de cellen zijn minder gevoelig voor insuline. De cellen hebben een steeds hogere concentratie insuline nodig om te kunnen reageren, maar de alvleesklier kan dit niet produceren. Dit type wordt insuline-resistente-diabetes genoemd.
    Dit type is reversibel, mits niet te lang gewacht wordt. Uiteindelijk raakt de alvleesklier uitgeput en gaat type II over in type I.

Therapie voor diabetes is noodzakelijk: het is een fatale ziekte als het onbehandeld blijft.

Wist u dat?

Op de praktijk nu de PetCheck IP beschikbaar is. Dit is een test uitgebracht door IDEXX waarbij de ontlasting wordt onderzocht op spoelwormen, zweepwormen en Giardia. Deze test is ideaal voor dieren die weinig buiten komen of dieren die niet altijd behandeld kunnen worden met anti-parasitica.

Beeldvorming

De knieschijven vormen een belangrijk onderdeel van het kniegewricht. Ze glijden over het gewricht heen wanneer deze wordt gestrekt en gebogen. Soms springt de knieschijf van het gewricht af, waardoor het buigen en strekken moeilijk gaat. Dieren lopen dan vaak kort op 3 poten. Soms zit de knieschijf vaker naast dan op het gewricht. Deze dieren zakken door de knieën heen en lopen erg lastig. Op lange termijn ontstaat er arthrose en wordt de bespiering van die poot steeds slechter. Met een röntgenfoto is deze afwijking relatief gemakkelijk op te merken.
De twee witte schijfjes (rode pijlen) zijn de knieschijven. Deze moeten normaal gezien OP het kniegewricht (groene cirkel) liggen, maar hier liggen ze duidelijk naast het gewricht. Enkel op basis van een foto is de graad van ontwrichting niet te bepalen. Echter, de diagnose is wel te stellen.      

Veel voorkomende patiënten op de praktijk

De klacht van diarree bij jonge dieren komt vaak voor bij ons in de praktijk. Diarree bij jonge dieren kan het gevolg zijn van virussen die bij volwassen dieren niet meer tot diarree leiden, maar bij jonge dieren wel. Een andere veel voorkomende oorzaak is Giardia. Giardia is een eencellige parasiet die veel voorkomt in Nederland. De besmetting gebeurt via opname via de bek, bijvoorbeeld wanneer jonge dieren aan de straat likken of aan de onderkant van onze schoenen. Omdat het immuunsysteem van jonge dieren dus druk bezig is, worden ze vaak wel ziek van deze parasiet. Volwassen dieren worden meestal niet ziek.

Een typische klacht is intermitterende diarree. Dit betekent dat de ontlasting enkele dagen abnormaal is (waterig, lichtbruin, soms wat vers bloed erin) en daarna weer enkele dagen normaal is. Dit kan wekenlang voorkomen. Meestal zijn de dieren er niet echt ziek van; soms eten ze iets minder en zijn ze iets minder speels.

Giardia kan worden gediagnosticeerd met ontlastingsonderzoek. Omdat de parasiet niet elke dag in de ontlasting voorkomt, wordt aangeraden om van 3 opeenvolgende dagen ontlasting op te vangen. Dit is bij voorkeur abnormale ontlasting.

Giardia is ook besmettelijk voor mensen. Goede hygiëne rondom een Giardia patiënt is dus erg belangrijk. Als u meer informatie wil over Giardia-besmetting bij dieren en mensen, twijfel niet om contact op te nemen met onze praktijk!

Het kitten Binkie was vermoedelijk nog geen 5 weken oud, maar werd verkocht onder het mom van veel ouder te zijn. Hij kwam bij ons bijna in coma binnen. Hij reageerde bijna niet op prikkels, kon amper zelf lopen en was onderkoeld. Het bloedsuiker was onmeetbaar laag.

Kleine kittens hebben weinig energiereserve en indien ze in een hypoglycemie gaan (= te laag bloedsuiker) kunnen ze snel in coma raken en overlijden. De eigenaars zagen gelukkig al direct dat het niet goed ging met Binkie. Hij was nog maar zo'n kleine hummel (483 gram) dat het toedienen van een glucose-infuusje via een bloedvat niet gemakkelijk zou gaan. Het lukte goed en hij knapte snel op. Toch is Binkie voor de zekerheid een nacht bij ons in opname gebleven om hem goed in de gaten te kunnen houden.

De volgende ochtend zagen we dat Binkie er weer bovenop was: hij miauwde zijn longen uit zijn lijfje als hij geen aandacht kreeg. Hij is weer meegegaan naar huis, met een speciale druivensuiker-gel om direct toe te dienen als Binkie weer zo'n episode zou krijgen.

Inmiddels gaat het heel goed, hij is gigantisch gegroeid: hij weegt nu ruim 1 kilogram! De baasjes genieten met volle teugen van hem en wij zijn reuze benieuwd hoe groot hij uiteindelijk zal worden!

Een jong konijntje kwam in de spoeddienst op de praktijk toen ze slechts 5 maanden oud was. Per ongeluk had zij het konijnenhok op haar achterpoot gekregen en meteen twijfelden de eigenaars of zij een stuk bot uit de voet konden zien steken.

Tijdens het klinisch onderzoek werd dit vermoeden bevestigd. Er is een röntgenfoto gemaakt om te zien waar de breuk exact zat en of er andere botjes ook gebroken waren. Op de röntgenfoto bleken álle middenvoetsbeentjes te zijn gebroken...

Wat nu? Na overleg met een orthopeed, werd besloten om genezing te laten gebeuren met behulp van een spalk. De open wond was wel een risico op infectie, zodat deze regelmatig gecontroleerd is. Omdat het dier zo jong is, werd er gehoopt dat herstel snel zou optreden.

Drie weken later werd de röntgenfoto herhaald. Er was wel iets herstel opgetreden, maar nog niet zo ver als dat we hadden gehoopt. De spalk is nu af en ze mag proberen de poot een klein beetje te gebruiken, maar deze jonge dame heeft nog een reisje te gaan. Gelukkig is ze sterk en groeit ze als kool en we hopen dat de genezing helemaal volgens plan zal verlopen!

Pils is een konijn van 8 jaar dat plotseling stopte met eten. Het viel ook op dat ze een dikke buik had gekregen in korte tijd. Aangezien Pils samen zit met een ander konijn, wist de eigenaresse ook niet of Pils nog ontlasting had geproduceerd. Konijnen kunnen niet lang zonder voeding (2 dagen is de regel) voordat de darmen stilvallen en ze daardoor vaak snel overlijden. Pils' eigenaar was hier gelukkig van op de hoogte en is meteen op zondag in de dienst naar ons toegekomen. Pils haar temperatuur was veel te laag en haar buik erg opgezet. Er werd besloten om een foto te nemen. Hierop bleek dat de maag gigantisch was vergroot; dit kan ontstaan als de maagwand te weinig beweegt (ileus). Gas gaat zich ophopen in de maag (of darmen) wat zeer pijnlijke krampen geeft. Hierdoor stopt het konijn met eten wat de situatie erger maakt.

Meteen is dwangvoeding opgestart, evenals pijnstilling en verschillende middelen om de darmen weer op gang te krijgen. Gelukkig kwam de eerste keutel 's nachts weer tevoorschijn! Er is ook massage van de buik toegepast. En Pils werd zo veel mogelijk gestimuleerd om te bewegen. Dit was de eerste uren erg onwennig, maar later kwam ze weer op gang. Inmiddels eet Pils als nooit te voren, ze heeft behoorlijk wat in te halen! Konijnen zijn gevoelige dieren maar laten slecht pijn zien. Gelukkig waren we er dit keer op tijd bij, mede door de scherpte van de eigenaar.

Patiënt van het seizoen

Veronica (Kaatje) is een jonge kat die 5 maanden geleden gebeten is door een hond in haar buik. Er werd een drain geplaatst om het wondvocht af te voeren, maar na een week begon alle huid af te sterven. Uiteindelijk bleef er een wond over van bijna 10x5cm. Ze is doorgestuurd naar de chirurgen van het Medisch Centrum voor Dieren in Amsterdam. De genezing verliep moeizaam en traag, vooral omdat de wond zich ook deels in de lies bevond; een locatie die lastig rustig te houden is bij de kat, zeker bij zo’n jong dier als Kaatje. Nu 5 maanden verder, is alles eindelijk genezen! Ze kan nu weer lekker genieten op schoot zonder romper aan!

Ziekte onder de loep

Leishmania is een ziekte die rond de Middellandse Zee voorkomt en die wij steeds vaker zien in de praktijk. Deze ziekte wordt overgedragen door stekende insecten (zandvliegjes). Elk dier dat in het Middellandse Zeegebied is geweest, kan besmet worden met deze parasiet.

Leishmania is een parasiet die in de witte bloedcellen gaat zitten. Het verzwakt op deze manier het immuunsysteem van de gastheer. Dieren kunnen daardoor gemakkelijk infecties krijgen. Daarnaast lokt Leishmania een ontstekingsreactie uit (omdat het lichaam probeert deze infectie aan te vechten) waardoor er heel veel afweerstoffen in het bloed komen. Zelfs zo veel, dat deze kunnen gaan samenklonteren en deze klontjes (complexen) blijven vaak vastzitten in de kleinste bloedvaten van het lichaam (haarvaten). Omdat ze vast blijven zitten, worden de weefsels minder voorzien van bloed. Ook dat gaat het lichaam proberen op te lossen door op deze complexen te reageren. Hierdoor ontstaat een ontsteking van de haarvaatjes (vasculitis) met soms afsterven van de weefsels tot gevolg. Dit wordt vooral gezien ter hoogte van de lichaamsuiteinden in de huid, bijvoorbeeld de oortopjes, topje van de staart, maar ook in de nieren (die zitten bomvol haarvaatjes). Patiënten met Leishmania hebben dus een kans tot het ontwikkelen van blijvende nierschade.

Alle dieren met dit soort klachten van Leishmania en die uit het buitenland komen, worden hierop getest. Veel dieren worden vòòr transport naar Nederland al getest op Leishmania en meestal gezond verklaard. Echter, deze test wordt vaak enkele weken vòòr vertrek al uitgevoerd, terwijl het dier daarna nog enkele weken in het buitenland verblijft en dus nog steeds besmet kan worden! Daarnaast wordt de bloedtest voor Leishmania soms pas positief 6 maanden na infectie! Een gezond verklaard dier vòòr vertrek naar Nederland, sluit dus geen infectie uit. Dieren kunnen tot 2 à 3 jaar na infectie nog symptomen krijgen. Houdt uw dier dus altijd goed in de gaten en neem bij twijfel contact met ons op.

Wist u dat?

  • De dierenartsen in de dienst zelf ook naar de praktijk komen als er een spoedgeval is. Het kan daarom even duren voordat de dierenarts ter plaatse is in de dienst.
  • Wij tegenwoordig ook SDMA (een merker die gevoeliger is voor het opsporen van nierproblemen dan creatinine) op de praktijk kunnen bepalen.

Beeldvorming

Een ontwrichting zien we gelukkig niet zo heel vaak. Deze kat had de pech dat 1 teen ontwricht was (de 2e teen van links). Hoe ze het voor elkaar heeft gekregen, is nog een raadsel! Binnen 12 uur is de teen weer op de plaats gezet, waarna een spalk werd aangebracht om hem op de plaats te houden. Na een ontwrichting zit er soms wat bloed in het gewricht en zwelt het op, waardoor de botten na het zetten wat moeite kunnen hebben om op hun plaats te blijven zitten.

De vraag is nu of de teen goed zal blijven staan; langs het gewricht lopen ook banden (collateraalbanden) die het gewricht stabiliseren. Soms raken deze beschadigd (b.v. gescheurd of uitgerekt) waardoor ze het gewricht slecht kunnen stabiliseren. De tijd leert ons of dat bij deze kat ook het geval zal zijn.

Veel voorkomende patiënten op de praktijk

Helaas zien wij weer heel veel konijnen met madeninfectie (myasis). Dus ondanks dat het in de vorige nieuwsbrief ook reeds stond, toch nog een klein stukje tekst over myasis. Vliegen leggen eitjes in de plakkerige ontlasting die soms aan een konijn blijft hangen. Uit de eitjes komen maden die dan kunnen gaan knagen en graven in de huid. Weinig konijnen laten dit merken, behalve dat ze stil blijven zitten en minder willen eten. Als het konijn bij ons komt, worden alle maden afzonderlijk uit en van de huid geplukt en wordt het konijn goed gewassen. Het krijgt daarna pijnstillers en speciale huidcrème mee. Eigenaars zien het vaak laat en er kan dan al zo veel schade zijn, dat wij het dier niet meer kunnen redden.

Tekenpreventie is erg belangrijk, teken kunnen namelijk veel ziektes overdragen. Vooral in het buitenland zijn tekenziektes veel voorkomend, zoals in Frankrijk. Echter, door de opwarming van de aarde en de verandering van het klimaat, klimmen deze ziektes geografisch steeds meer op naar het noorden. We moeten ons dus geen illusies maken dat teken-overdraagbare-ziektes alleen in de landen om ons heen voorkomen! Voorbeelden van teken-overdraagbare-ziektes zijn de ziekte van Lyme, Anaplasma, Ehrlichia en Babesia. De ziekte van Lyme kent een heel lastige diagnose maar kan klachten geven bij dieren. Als een teek binnen 48 uur is verwijderd, is de kans op overdracht van ziektes heel klein. Teken kunnen worden opgestuurd via de TekenScanner App van Bayer. Hiermee kunt u een verzendpakket aanvragen, waarmee u de teek kunt opsturen naar het lab om deze te laten onderzoeken op ziektes. Als de teek niet besmet is, hoeft u niet bang te zijn voor ziekte bij uw dier. Indien de teek wel besmet is, is nog de vraag of overdracht ook echt heeft plaats gevonden. Bovendien geven bepaalde ziektes vrij snel klachten na infectie en als deze niet aanwezig zijn, is behandeling niet nodig. Vraag gerust bij ons aan de balie om advies omtrent tekenpreventie, er bestaan verschillende methoden en voor elk dier is er wel een te vinden!

Back to Top